Зика и лихорадка Эбола, объясняемые их потенциалом вспышки

Yesani Chida Chathu Chothetsa Mavuto

>

(Хавьер Заррачина / Vox)

При каждой вспышке заболевания исследователи пытаются выяснить, как далеко и как быстро вирус может распространиться среди населения.

Для этого они используют число, называемое «R naught» или R0. Проще говоря, цифра относится к тому, сколько других людей в среднем может заразить один больной в группе, восприимчивой к этому заболеванию.

Это число очень важно в контексте общественного здравоохранения, потому что оно предсказывает, насколько большой и смертоносной будет вспышка. Чем больше это число, тем больше вероятность того, что многие люди заболеют. Корь, самый заразный вирус, о котором знают исследователи, может задерживаться в воздухе комнаты и вызывать отвращение у людей до двух часов после того, как инфицированный человек, кашлявший или чихавший, ушел. Если люди, подвергшиеся воздействию вируса, не вакцинированы, R0 от кори может достигать 18.

Эбола более смертоносна, но гораздо менее эффективна: ее R0 обычно составляет всего 2, отчасти потому, что многие инфицированные люди умирают, не успев передать вирус кому-то другому.

Зика находится где-то посередине. Исследователи только что представили предварительную оценку R0 вируса Зика в текущая вспышка основано на данных из Колумбии, и они предположили, что он находится между 3 и 6,6.

Истинное R0 в конечном итоге во многом зависит от контекста.

Следует помнить одну важную вещь: R0 для болезни никогда не бывает окончательным. Число может меняться при каждой вспышке, и даже R0 для отдельных вирусов может сильно различаться в зависимости от контекста.

В качестве эпидемиолога-инфекциониста Дэвид Фисман Как пояснили, факторы, которые влияют на определение R0, включают в себя количество контактов, которые может установить больной, количество возможных передач при одном контакте и как долго эти люди распространяют вирус и потенциально заражают других.

«На любой из этих факторов будут влиять социальные нормы, то, как люди взаимодействуют, какая инфраструктура - например, очистка сточных вод или чистая вода - доступна в месте и как ведутся дела», - сказал Фисман. На количество также влияет плотность населения, уровни вакцинации и доступ к лечению.

Для такого патогена, как норовирус - этого противного и очень заразного микроба, печально известного тем, что вызывает вспышки желудочного гриппа на круизные суда - оценки R0 варьируются в зависимости от того, локализуется ли вспышка в одном месте (например, в больнице) или распространяется более широко.

Для болезней, переносимых комарами, таких как Зика, денге и чикунгунья, существуют дополнительные осложнения: R0 может изменяться в зависимости от присутствия комаров, плотности населения и того, живут ли люди в кондиционируемой среде, где клопы с меньшей вероятностью укусятся.

Вот почему Исаак богох Врач-инфекционист отметил, что если вирус Зика распространится в США, R0 для вспышки, вероятно, будет ниже, чем в Латинской Америке.

«Даже если есть виды комаров, их количество в большом или малом количестве? Способствует ли окружающая среда распространению инфекций комарами? » - спросил Богоч, добавив, что ответы на эти вопросы будут зависеть от штата, так как есть и другие Aedes aegypti (комары, передающие вирус Зика) на юге США, чем на севере.

Но с таким относительно малоизученным патогеном, как Зика, который никогда здесь не распространялся, покажет время.

Совет от Мишели Дуклефф из NPR за то, что она вдохновляющая работа на R0 .